門外。
那聲啼哭傳出來的一刻,走廊里的空氣整個被凝住了。
李正豪靠在墻上,雙已經沒了力氣,他五十一歲,半輩子在商場上見過無數大風大浪,幾十億的項目談崩過,被合作伙伴背刺過,最艱難的時候銀行貸差點跳樓。
沒有哪一次比今天更接近崩潰。
他的耳朵捕捉到那聲哭喊的時候,整個人沒有反應過來。
直到王霆沖過來,用力拍著他的肩膀:“老李,你聽到了嗎?孩子哭了!孩子哭了!”
李正豪眼眶里的迅速覆上了一層水,翕了兩下,沒出聲。
旁邊的保鏢隊長用耳機聯絡了一下產房部的況,側頭匯報:“李總,孩子出來了,在做新生兒復蘇。”
“我老婆呢?”
李正豪的聲音有些抖。
保鏢隊長又聽了幾秒,搖了搖頭:“還在手。”
走廊重新安靜下來。
劉德明靠在墻角,兩個副院長一左一右扶著他。
趙德發退到了走廊最末端,是沒有一,十手指絞在一起,右手的拇指指甲把左手虎口的皮掐破了,有一縷順著手指往下淌,他沒覺到。
他在害怕。
不是替產婦害怕。
是替自己。
剛才在眾目睽睽之下,他干了什麼?
他指著林楓的鼻子,當著李正豪和王霆的面,說林楓是“劣等醫生”“明天就要搬械的人”,試圖阻止林楓進產房。
如果林楓沒進去。
如果這幾分鐘的延誤導致產婦真的一尸兩命。
那他趙德發,就是兇手。
這個念頭冒出來的一瞬間,趙德發的後背刷的一涼,汗了整件格子夾克。
……
產房里面。
嬰兒已經被新生兒科的醫生抱到了暖箱旁邊理。
皮從青紫轉了紅,哭聲越來越洪亮,Apgar評分從1分鐘時的4分升到了5分鐘時的8分,沒有窒息後癥的風險。
林楓沒有分心去聽那些。
他的全部注意力集中在產婦的子宮上。
胎兒娩出後,
子宮應該開始自發收,
把胎盤進一步剝離并迫竇止。
但……眼前的子宮像一塊泡了水的海綿,得沒有任何張力。
子宮收乏力。
DIC正在進行時,凝功能幾乎為零,全的微小管都在滲。是宮腔剝離面就在以每分鐘兩百到三百毫升的速度失,地面引流瓶里的暗紅在眼可見地上漲。
“宮素打了沒有?”
“打了,20單位層注,還追加了一組靜滴。”馮醫生回答。
“卡前列素?”
“也打了,宮注250微克。”
兩套宮藥都打了。
沒效果。
這種況在產科有個專門的語:難治產後出。
常規手段里還剩最後一張牌——宮腔球囊填塞,用一個特制的硅膠球囊塞進宮腔,充水打,理迫止。
“球囊準備!”
馮醫生從械臺上拿出Bakri球囊,林楓接過來,將球囊置宮腔,注水管接上注。
“充水300毫升。”
水慢慢注球囊,宮腔被撐開。
理論上,
膨脹的球囊會把出面住,就像你用手掌死死按在一個出的傷口上。
一分鐘後。
出量減了。
從每分鐘三百降到了大約一百五十。
但沒有止住。
球囊的迫不夠均勻,DIC狀態下的管壁脆增加,有幾滲點在球囊覆蓋不到的死角位置,還在頑固地往外滲。
“馮醫生,引流量多了?”
馮醫生看了一眼引流瓶上的刻度線:“兩千三百……不,兩千四了。”
兩千四百毫升。
一個年的全容量大概四千到四千五百毫升。
已經丟了超過一半。
庫的還沒到。
馮醫生的聲音帶上了哭腔:“林醫生,球囊不住……怎麼辦?下一步是不是要做子宮切除?”
子宮切除。
這是產後大出最後的底牌。
把子宮整個摘掉,從源頭上消滅出。
能救命。
但代價是,
這個人這輩子再也不可能生育。
李正豪五十一歲才有這個孩子。如果切了子宮,這是他唯一的脈。
當然,
保命永遠優先于保宮,這是原則,可現在的問題是……況不對。
“切子宮解決不了DIC。”林楓的聲音依舊是十分冷靜:“凝功能沒有糾正之前,你把子宮切了,腹腔里的每一個斷端、每一個切面都會滲,一樣止不住;到時候不是切一個子宮的問題,是開了膛關不上的問題。”
馮醫生的臉徹底白了。
上也是死,下也是死。
林楓看了一眼銀針。
那三從產婦上拔出來的銀針,還在產床旁邊的無菌布上,氧和靠它們穩住了,但DIC這種全的凝功能崩潰,單純的針灸能干預嗎?
太乙神針第一階的三十六路里,沒有直接治療DIC的針法。
但第二階……溫經暖宮針,昨晚剛解鎖的那個技能碎片,里面有一路“攝歸經針”。
林楓在腦海中打開了這套針法的詳細說明。
中醫理論里,“不循經”就是出,“脾不統”就是管控不住在里面流。
翻譯西醫語言:脾臟是人最大的免疫之一,脾巨噬細胞參與清除循環中的纖維蛋白降解產,同時脾臟的微循環結構是凝因子激活的重要場所。
換句話說,
針灸刺激脾經的特定位,可以通過調節脾臟微循環,間接影響凝因子的消耗速度和再生速度。
不能治DIC,卻能爭取時間。
在制品送到之前,再多爭取五到十分鐘。
林楓拈起兩銀針。
白。
左腳白,進針。
大敦。
右腳大敦,進針。
兩針刺的第十秒,
馮醫生盯著引流管的眼神除了震驚就是駭然了。
因為,
引流管里的流速,在減慢。
不是大幅度的減,是從原來的持續滴流變了間歇的滴落,每滴之間的間隔眼可見地在拉長。
“出在減?”
馮醫生的聲音充滿了震驚和不可思議。