"賀知舟!遲到!"
第二天早上七點五十八分,急診科晨會班。
所有人都到齊了。住院醫師陳磊靠在墻邊翻手機,住院醫師方曉雯抱著一摞病歷本正襟危坐,周建國站在白板前,臉比昨天還難看。
八點零八分,賀知舟端著一杯豆漿晃進來了。
不是快步走進來的。
是晃。
那種剛睡醒、腦子還沒開機、全骨頭都在抗議的晃。
"遲到八分鐘,"周建國的聲音從牙里出來,"賀知舟,你是不是覺得急診科的規矩是擺設?"
賀知舟找了個最角落的位置坐下,吸了一口豆漿:"路上堵。"
"你住院宿舍!走過來三分鐘!"
"電梯堵。"
周建國的手背上青筋暴起。
陳磊在旁邊沒忍住,嗤笑出聲。
他是正經名校碩士畢業,規培期間年年優秀,自認是急診科下一代骨干。看到賀知舟這種貨混進來,膈應得不行。
"行了,"周建國強怒火,"班。陳磊,你先。"
陳磊站起來,利落地匯報了昨夜的接診況——三個外傷清創,一個急闌尾炎轉外科,一個酒中毒洗胃,條理清晰,數據詳實。
周建國點點頭:"不錯。方曉雯。"
方曉雯也站起來,聲音不大但邏輯清楚,把自己負責的幾個病人況一一代。
"賀知舟。"
賀知舟正低頭喝豆漿,聞言抬起眼皮,從白大褂口袋里掏出一張皺的紙。
那紙看著像是從哪個角落撿來的,折痕橫七豎八。
他把紙往桌上一放:"在這兒。"
周建國走過去拿起來。
沉默了三秒。
"賀知舟,"他的聲音出奇地平靜,平靜得像暴風雨前的海面,"你跟我解釋一下,這是什麼?"
他把那張紙舉起來,面朝眾人。
上面總共三行字。
字跡潦草得像心電圖,歪歪扭扭在一起。
陳磊湊過去看了一眼,當場笑出聲:"這是病歷?我還以為是購清單呢。"
幾個護士也忍不住捂。
方曉雯皺了皺眉,沒說話。
周建國把紙拍在桌上:"三個病人,你就寫了三行?連主訴、現病史、格檢查全都沒有?你是住院醫師還是來驗生活的?"
賀知舟又吸了一口豆漿,慢悠悠地說:"該寫的都寫了。"
"哪個字是該寫的?!"周建國的音量拔高了一截。
陳磊趁機補刀:"周主任,我看他這水平,別說住院醫了,實習生都不如。這種人到底怎麼進來的?是不是該查查?"
他說這話的時候,眼神明晃晃地掃了賀知舟一眼,角帶著毫不掩飾的輕蔑。
賀知舟連看都沒看他,語氣平淡:"運氣好。"
"運氣好?"陳磊冷笑,"運氣好能當醫生?出了醫療事故你也打算靠運氣?"
賀知舟終于抬起眼皮,看了陳磊一眼。
那一眼很淡,淡到像在看一件無關要的東西。
然後他收回目,繼續喝豆漿。
陳磊被這態度噎了一下,臉漲紅,正要再說什麼——
"夠了。"周建國打斷他,轉向賀知舟,"我最後說一次。急診科的病歷必須按規范書寫,這是底線。下次再給我這種東西,我直接上報醫務科。"
"好的主任。"賀知舟站起來,豆漿喝完了,杯子隨手扔進垃圾桶,"那我先去值班室了。"
"站住!"周建國額角的管快要了,"現在是班時間!誰允許你走的?"
"哦。"賀知舟又坐回去,掏出手機,低頭開始劃。
周建國深呼吸了三次,決定不跟這個人一般見識。再計較下去,他怕自己先進搶救室。
晨會繼續。
散會後,眾人三三兩兩離開。
陳磊路過賀知舟邊,故意低聲音:"兄弟,有關系是好事,但好歹裝裝樣子。這麼明目張膽地劃水,小心哪天出了事沒人幫你兜著。"
賀知舟頭也沒抬:"謝謝提醒。"
陳磊哼了一聲,走了。
會議室里很快只剩下方曉雯一個人。
沒有馬上離開。
站在桌邊,盯著賀知舟留下的那張皺的紙。
周建國走的時候嫌棄地把它扔在了桌上,沒人當回事。
方曉雯把紙拿起來,仔細辨認那三行鬼畫符般的字跡。
第一行:外傷清創,無深層損傷。
第二行:醉酒,洗胃後觀察。
第三行——
方曉雯的目定住了。
第三行寫的是三床那個老年患者。
只有短短一句話,但方曉雯反復看了三遍,瞳孔微微收。
"三床,疑似LAD近端慢閉塞基礎上急栓形,建議24小時復查鈣蛋白及冠脈CTA。"
LAD——左前降支。
冠狀脈最關鍵的一管。
方曉雯是正經的醫學碩士,太清楚這句話的分量了。
三床那個老人昨晚院的時候,主訴只是"悶兩天"。值班醫生做了心電圖,結果大致正常,鈣蛋白也沒有明顯升高,初步診斷是"悶待查",留觀理。
沒有人覺得有問題。
但賀知舟這句話的意思是——那個老人的左前降支正在堵。
而且不是普通的堵。
是在慢閉塞的基礎上,又形了新的栓。
這種況極其蔽。常規心電圖可能只有極其細微的改變,鈣蛋白早期也可能不升高。等到癥狀明顯的時候,往往已經是大面積心梗。
方曉雯握著那張紙,手指微微發。
如果這個判斷是對的……
猛地轉,快步走向搶救室方向。
要去看三床的心電圖。
如果賀知舟是對的,那他昨晚只是路過——路過!——就從監護儀上看出了一個連值班醫生反復檢查都沒發現的致命患。
那他到底是什麼人?
方曉雯的腳步越來越快。
而此刻的值班室里,賀知舟已經躺在行軍床上,枕頭蓋著臉,呼吸均勻。
手機屏幕還亮著,游戲界面上顯示——"匹配中"。
他翻了個,嘟囔了一句:"吵死了。"
走廊盡頭,三床老人的心電監護儀安靜地閃爍著。
屏幕上,V1到V4導聯的ST段,又悄悄抬高了零點五毫米。