楊懷瀲就像一個高效而準的穿刺機,在腥與混中重復著拯救的作。
的白大褂上早已濺滿點和污漬,額前的碎發被汗水和水黏住,但那雙眼睛卻亮得驚人,手穩得沒有一抖。
定位,消毒,穿刺,拔針,下一個…
跪在滿地的傷員中間,手中的穿刺針起起落落,作流暢得令人窒息。
帶著一種在腥混中,極度冷靜、近乎冷酷的。
地上很快躺了好幾個傷員,口著針頭,呼吸明顯平穩下來。
“楊醫生!橡膠指套剪來了!”一個護工氣吁吁地跑回來,手里拿著幾個剪好的橡皮指套。
可回來一看,驚住了。
地上至躺著五六個已經做完穿刺的傷員!而楊懷瀲正做完最後一個,手腕一旋便回了針頭。
周圍幾個幫忙的護士,和偶爾瞥見的醫生都看傻了,簡直不敢相信自己的眼睛。
怎麼一眨眼的功夫,楊醫生都快把這一片的理完了!
這速度…這效率…
他們檢查一個傷員的功夫,夠楊醫生扎好幾個了!
楊懷瀲剛直起腰,目掃過混的走廊,立刻發現了問題。
幾個傷員上的止帶綁得死,布料勒進發紫的皮里,旁邊的護士忙得腳不沾地,本無暇顧及。
“誰綁的?!”楊懷瀲聲音陡然拔高,聲音帶著點疲憊的沙啞,“綁起來就不管了嗎?想讓他們截肢嗎?!”
又看到一個護工用力捆止帶,打了個結,就匆匆要去理下一個。
“等一下!”楊懷瀲連忙喊住他,“止帶不能一直綁著!綁得太久,肢會壞死,到時候只能截肢!”
那護工愣住了,一臉茫然:
“啊?可是醫生,以前…以前都是這麼扎的啊,松開不就又出了嗎?”
“如果出控制住了,就要每隔一刻鐘到半小時,試著放松一下,讓遠端肢回回!”
看著護工一臉懵的樣子,楊懷瀲心累的嘆了口氣。
快步走到一個年輕傷員邊,準備親自示范。
傷員小上胡纏著布條,整只腳已經發紺。
楊懷瀲小心地松開勒得的止帶,觀察片刻。看到肢末端稍有恢復,才又稍微收到剛好能止的程度。
“看到沒?要這個力度就行,不是死命勒!
時間要看況,但心里必須有這弦!你們這是在救他們的命,也是在保他們的胳膊!”
對著周圍幾個護士護工,大聲重復這個要點。
護工們似懂非懂地點點頭,但臉上寫滿了為難。
道理簡單,但傷員還在不斷涌。忙起來,誰還記得要定時放松止帶這種“小事”?
果然,盡管護工們點頭應著,但一轉投忙碌,很快又把這事拋在腦後。
楊懷瀲看著他們忙碌的影,眉頭皺起。
知道這不能全怪他們,在舊習慣的影響和強下,細節最先被忘。
但現在只是開始,以後大批需要止的傷兵涌,況只會更糟…必須想個解決辦法。
腦子里飛快閃過“計時”、“登記卡”等方法,但眼下實在沒有條件實施。
所幸,的話被旁邊的傷員們聽了去。
有個年輕人看著自己上捆扎的布條,臉發白,聲住下一個路過的護士:
“護士…小姐,行行好,剛才那位醫生說…綁久了要壞的…勞駕您…幫我松一松吧…”
另一個傷員也跟著喊:“對對,我也聽到了,麻煩您也給看看…
護士愣了一下,想起楊懷瀲剛才的話,趕上前理。
看到這一幕,楊懷瀲稍微放下了一點心。
行吧…暫時還出不了什麼大子。
恐慌比命令更有效。
擔心截肢的恐懼,讓傷員們自己了最好的監督員,自己來提醒忙碌的護士護工們。
暫時放下止帶的問題,還沒來得及口氣,楊懷瀲又被合區的況吸引了注意。
一位年輕醫生,正在給一個部撕裂傷的傷員清創,準備合。
楊懷瀲只看了一眼就皺起眉頭。
傷口邊緣還沾著泥污和碎布,有些組織已經發暗,看起來污染嚴重,清創顯然不夠徹底。
“停下!”楊懷瀲出聲攔住他,并幾步到作臺前,“你這清創不徹底,不能直接!”
那醫生被打斷,有些不耐煩:“楊醫生,傷口這麼大,不合很難止,也容易染…”
“你這樣起來,才會造更致命的染!”楊懷瀲語氣變得有些急促。
拿起鑷子,指著傷口深:
“這些失活的組織、異、還有腫,都是細菌最好的溫床!必須徹底清除干凈!直到看見新鮮出的健康組織為止!”
楊懷瀲接過械,親自示范。一邊作一邊快速解釋:
“徹底清創雖然眼下費時,但能極大降低後期染的風險!這才是真正省時省力的辦法!”
用鑷子準地夾除壞死筋,刮匙小心清除蔽的異,和已經失去生機的組織,沖洗,再次檢查…作又快又穩。
最終,傷口看起來更大更深了,但出了鮮紅的、微微滲的健康。
“看到沒有?必須清創到這種程度,才能合。”
那醫生看到這行雲流水的作,有些不敢反駁。
他只是皺著眉頭問道:“可是楊醫生,你看這都忙什麼樣了?我們哪有時間做這麼細啊?”
“就是因為忙,後期一旦染引發氣壞疽或敗癥,更沒時間救!”楊懷瀲認真回道。
看著周圍幾個被吸引過來的醫生,放下械:
“如果無法徹底清創,或者懷疑有染風險…
寧愿用凡士林紗布填充,保持傷口開放,做延期合!也絕對不能輕易合一個可能染的傷口!”
那幾個原本對打斷工作有些不滿的醫生,看著一氣呵的作,聽著語氣鏗鏘的解釋。
尤其聽到“氣壞疽”、“敗癥”這些他們深知其可怕後果的病癥,臉上的不耐漸漸消失了,出了深思和後怕的表。
“原來…要這樣理…”
那位年輕醫生,看著被楊懷瀲清理的“過分”干凈的傷口,對比自己剛才草率的作,臉上有些掛不住,但更多的是恍然。
另一個醫生若有所思地點頭:
“楊博士說得在理…是我們太心急了。以前確實見過不表面愈合,里面爛的…”
“是啊,敞開雖然難看點,但安全得多…”
“留洋回來的博士,見識確實不一樣。”有人低聲嘆,語氣里多了幾分信服。
楊懷瀲沒時間接恭維,點點頭:“記住這個原則,能救很多人。抓時間吧!”
轉又奔向另一個需要急理的病人。
外科的醫生們互相看了看,再理傷口時,手下作不由自主地變得更加仔細起來。
他們對這位空降的、年輕得過分的主治,從最初的好奇、質疑,逐漸開始從心底里生出了真正的信服。
畢竟在這里,年輕卻技超群、擁有能真正救命的先進理念的人,擁有最強大的說服力。