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五聯重建,讓綜合骨科的關節鏡手水平登上頂峰。
張教授聽韓主任說五聯重建取得功,收病人的步子更大了,尤其是關節鏡的,全部往綜合骨科收。
又收了幾個病人上去,有肩袖撕裂的、肩關節盂脣損傷的、肩關節多向不穩的、膝關節半月板損傷的、前叉韌帶重建的、膝關節骨關節炎的,他完全配合韓主任的戰略,以點帶面,集中力量攻下運醫學及關節鏡的陣地,八十高齡的張老,以一人之力堅守綜合骨科的門診,宋子墨每天會派一個人下去陪張教授出門診。
查完房,小五張林各自去安排手,楊平開始研究骨瘤小孩的病,小孩名田思思,大家都思思。
思思已經完了骨原發瘤的管造影,上面無數的管,盤錯節,就是沒有一大的主幹。
這種況,要進行管栓塞,起不到什麼作用,就像無數條路通往敵人的城堡,你封鎖幾條路,無法造有打擊意義的斷供。
“這個腫瘤幾乎沒有主幹管,你怎麼栓塞?”宋子墨不明白。
楊平微微仰頭,靠在椅背思考:“沒有主幹管,就造出一條主幹管。”
他也一直在考慮這個問題,沒有主幹管,意味著條條大路通羅馬,很難對瘤進行封鎖,沒辦法讓瘤斷供。
“造?怎麼造?”宋子墨被整糊塗了,沒聽說過主幹管可以造的。
楊平睜開眼睛說:“你記得魯迅先生一句話不?”
“本來沒有路,走的人多了,自然了路。”宋子墨口而出。
楊平點頭:“你的高發育很好,智商發育也不錯,一樣的道理,就像皮瓣的延遲和夾訓練,人有代償能力,利用人的代償能力,我們對腫瘤進行訓練,像馴師一樣。”
腫瘤還可以訓練?把腫瘤當了,還可以像馴師一樣訓練?
幾個規培生和實習生聽到楊平的話,立刻靠攏,都想聽點私貨,書上的東西大家都悉,但是楊醫生這裡,經常有書上學不到的東西。
“對腫瘤進行訓練?”宋子墨智商再高,架不住楊高斯的思維。
楊平點點頭:“再想想,腦開大一點。”
宋子墨把思思的原發瘤管造影看來看去,也不知道怎麼來訓練這個腫瘤。
“腫瘤,它依附於人,也是有智商的,不然怎麼會有靶向藥耐藥這回事,耐藥就是它躲避靶向藥攻擊,防守能力提升的表現。”楊平提醒宋子墨。
宋子墨恍然大悟:“我們分次栓塞周圍的的管,栓著栓著,自然而然,主幹管就出來了?”
“嗯,我們要利用它的聰明,慢慢地堵死它的管,雖然無法堵死,但是在封堵的過程中,它爲了生存,就會將剩下的管增,增加的供應,當栓塞不斷進行的時候,有些管就慢慢變,我們保留這些管不栓塞,讓它繼續放心地增,直到一最大管出現,我們繼續保護它,栓塞其它的,然後--”楊平停下來。
“然後出其不意,通過這最大的管注化療藥,再將這管栓塞住,瘤突然斷供,沒有足夠的氧氣和營養,就慢慢小,在其它管沒有代償增之前,用海扶刀擊殺瘤?”宋子墨接著說。
“二百五的智商就是不一樣。”楊平表揚宋子墨。
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宋子墨驕傲地昂起頭,發現不對勁,立刻糾正:“我只有二百四十九,只有你這種外星人才有二百五。”
“這方法有點險!”有個規培生驚歎。
楊平扭頭,這兄弟用詞有水平:“說得好,對付病魔,我們就要無底線,無下限,不擇手段。”
這個治療必須從長計劃,倉促上陣,很容易失敗,每一步都要計劃確,都要等到條件。
首先要進行很多次栓塞,把小路都堵住,栓塞到一定程度,會自開出一條大路,這樣主幹管就出現了。
待主幹管供佔到絕對的比例,再來一次突擊,將主幹管栓塞,同時行瘤灌注化療,這樣瘤會小,再用超聲刀進行轟擊,用熱能殺死癌細胞。
這個計劃的最大優勢在於,可以反覆使用,不會對病人造副作用,不像放療和全化療,副作用太大,用多了,摧毀整個人的免疫能力。
楊平現在很著急,思思的癌細胞每天都在擴散,而自己的運醫學進階還沒有完,按照系統的思路,運醫學完,才能進骨病階段,纔可能有骨腫瘤的手培訓。
完這個計劃,必須要有介手、海扶刀等能量治療的基礎,這是自己缺乏的,必須到系統空間去培訓。
宋子墨聽完後,心裡抑制不住興,這是多麼富有挑戰的計劃,也只有楊平這種外星人的腦纔敢這樣想。
“海扶刀最大的弱點就是定位不準,缺乏準的導航手段,如果結合紅外線導航,吲哚青綠可以在管和淋結裡顯像,但是對瘤本顯像價值不大。”宋子墨順著楊平思路深。
“這個問題,我暫時沒有找到好辦法,但總會找到。”楊平託著下思考。
宋子墨一點不懷疑楊高斯的能力,無數次事實證明,這就是一個不斷創造奇蹟的貨!
跟宋子墨討論完病,他又單獨去看看思思,爸爸媽媽坐在牀邊陪,爸爸買了一個送來,還是熱的,媽媽正餵給吃。一邊吃,一隻手還拿著魔方,單手作魔方。
思思爸爸穿著黃的團外賣工作服,他做了很多份工作,不僅送外賣,還要送快遞。
“思思!”楊平敲幾下門,進去。
“大哥哥!”思思用紙巾。
“你查房的時候,我就你楊醫生,不是查房時,我就你大哥哥,他們說你是大哥哥,那個高高大大的是二哥哥。”
“你現在可以單手作魔方了?”
“可以了,再練習幾天,我就正式跟二哥哥宣戰。”
“對,殺他個片甲不留,千萬別給面子。”
“楊醫生,坐!”思思爸爸搬來椅子。
“楊醫生,謝謝你們了。”思思爸爸媽媽都激地說。
楊平笑道:“沒事!”
他們指的是黃佳慧公司資助思思的事,黃佳慧已經跟他們談過了,幫助思思去申請公司的慈善名額,申請功的機會很大,但是也不能百分之百肯定,要看公司的審批,要他們準備一些資料。
楊平看完思思,思思爸爸跟來了,在辦公室,楊平跟他介紹了思思的病和下一步的治療預案。
“楊醫生,真的非常謝,大恩大德,我心裡記著!我這做爸的真沒用--”魁梧壯實的漢子,眼裡竟然噙滿淚花。
思思爸爸以前當過兵,退伍後開出租車,後來自己跑滴滴車,從南都一個山區縣城來到G市,憑藉勤在G市安下家,買了一套六十平的二手房。
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兒生病,把房子車子都賣了,滴滴跑不了,爲了維持生計,他白天跑團外賣,晚上送快遞,憑藉著不錯的力掙錢,把這個家繼續支撐下去。
他之所選擇這份工作,除了時間上自由之外,還有,這份工作只要足夠拼命,收比起其它工作更高一點。
反正房子賣了,現在也是租房,租房距離醫院好幾個小時的路,他乾脆把原來的租房退了,在醫院附近一個城中村租了一間房子,這樣方便照顧兒。
“謝謝大家,總之,我們全力配合你的方案,有人也勸我放棄,再這麼折騰下去沒有意義,我在想,多讓在這個世上留一陣,讓我們再多一點,這就是意義!錢的問題,我一定會竭盡全力來想辦法,大家的,我先欠著--”思思爸爸倔強不屈。
“不用客氣,思思很懂事,大家都喜歡,都願意幫!”楊平不知道怎麼安一個漢子。
臨走時,思思爸爸說:“我又了三千多進去了,我會繼續。”
“這個人不錯,他昨天晚上又了三千五進去,前幾次,幾百幾百的,了一些,現在了六千多了。”小五說。
人活著,就靠一氣,在思思爸爸上,楊平看到了這氣,生活雖苦,但他足夠相信!
“楊醫生,你好!”
門口出現運醫學的高主任,帶著幾個人。